"人类白细胞抗原B27是类风湿性关节炎的标记物抗体，特异性高。对于早期类风湿性关节炎或者是临床症状不典型的类风湿性关节炎，具有诊断的意义。所以，一般在临床中是用人白血抗原B27，来诊断类风湿性关节炎的重要检测方法。人白血抗原B27与强直性脊柱炎也有密切的相关性。90%的强直性脊柱炎的人类白细胞抗原B27是呈阳性反应，而正常人的阳性率只有4%-7%，所以同样可以作为诊断强直性脊柱炎的重要检测手段。"

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/07/09收听(87336)

人类白细胞抗原B27是人类白细胞抗原中的成分，人类白细胞抗原是由人体第6号染色体短臂上面的基因...

刘爱华│北京医院

2023/02/26播放(79224)

人类白细胞抗原B27，即HLA-B27，属于Ⅰ型主要组织相容性复合体基因的表达产物。上述基因主...

刘爱华│北京医院

2023/08/14播放(93568)

"人白细胞抗原B27，也就是HLA—B27，通过抽血化验进行检测。正常人的结果应该是阴性，如果人白细胞抗原B27检测结果为阳性，要警惕是否有风湿免疫系统疾病，特别是强直性脊柱炎。如果同时患者有足跟痛、腰骶部疼痛及大关节痛，高度提示是强直性脊柱炎。可以去医院，进一步进行髋关节和腰骶部的X光片检查，辅助诊断。如果确诊为强直性脊柱炎，要进行规律的抗风湿治疗。除了非甾体类的抗炎药，还要使用激素或免疫抑制剂，细胞毒类的药物，进行相应的治疗。"

聂志扬│北京医院

2019/07/29收听(16794)

人类白细胞抗原B27阳性是强直性脊柱炎的辅助诊断指标，所以临床上有些患者有关节不适症状，医生会开人类白细胞抗原B27。强直性脊柱炎一般多发于青壮年，有时疾病可能比较隐匿，大多数患者最先症状都是累及骶髂关节，出现疼痛活动后加重，后期严重者可能会累及整个脊柱，造成竹节样脊柱改变。此外强直性脊柱炎还可以累及关节外的器官，比如心脏、神经系统，但相对而言发生的概率并不是很多。临床上目前强直性脊柱炎并不能够治愈，但如果早期发现早期给予药物干预，大多数都能获得非常好的预后，改善生活质量。

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/08收听(92428)

"人类白细胞抗原是诊断强直性脊柱炎的重要参考指标之一，在强直性脊柱炎的患者中，人类白细胞抗原的阳性率可以高达90%以上，但是，也有的强直性脊柱炎患者检查这项指标是阴性，所以这项指标的阳性并不代表一定就是强直性脊柱炎。在正常人群中也有少部分人会出现这项指标的阳性，而在这些人群中只有10%-20%的人，最终发展成强直性脊柱炎，还有一些其它类型的疾病，比如银屑病关节炎也可能会出现这项指标的阳性。人类白细胞抗原的阳性率和家族遗传有关，比如父母双方有一方检查这项指标是阳性，他们的子女出现阳性的几率会远高于其他人群。但是如果在查体中发现这项指标的阳性，同时还有身体的不适症状，比如腰骶部疼痛，晨起时或久坐后有明显的腰骶部疼痛，或休息痛症状，则需要进一步完善相关检查，例如检查血沉、C-反应蛋白、骶髂关节的影像学检查来明确诊断。"

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2020/01/12收听(75438)

"HLA-B27阳性并不能够确诊为强直性脊柱炎，正常人群中，阳性率也可达6%-8%，只是强直性脊柱炎患者的阳性率相对较高，可以达到90%以上，在其它血清阴性的脊柱关节病中，莱特尔综合征阳性率可以达到60%-80%左右，银屑病关节炎阳性率为50%左右。对于强直性脊柱炎的诊断，除了依靠HLA-B27阳性以外，还需要结合患者的临床症状、影像学检查，典型的临床症状主要表现为腰背部疼痛、不适，同时可能会伴有晨僵，甚至会出现夜间翻身受限，典型的影像学检查通常会出现骶髂关节改变，严重的患者可能表现为骶髂关节间隙的融合、完全强直。"

赵敏│中国中医科学院望京医院

2021/06/11收听(81336)

白细胞抗原B27应该称为HLA-B27，参考范围因检测的方法不同而有所不同。

一般...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/04/25播放(33320)

白细胞抗原B27也就是常说的HLA-B27，也是人类白细胞抗原B27，它是主要组织相容复合体基...

刘爱华│北京医院

2023/07/17播放(27544)

人类白细胞抗原B27通常是指HLA-B27，其阳性并不一定是强直性脊柱炎。HLA-B27是一种...

刘爱华│北京医院

2023/11/21播放(26864)

"人白细胞抗原是人类主要组织相容性复合体的表达产物。在免疫系统中，可以调节细胞之间相互的识别和诱导免疫反应，调节免疫应答。人白细胞抗原的特殊型别与疾病的发生密切相关。例如人白细胞抗原B27(HLA—B27)就与脊柱关节病的发生有高度的相关性关系，其中相关性最高的就是强直性脊柱炎。人白细胞抗原B27(HLA—B27)升高，需要高度警惕是否有强直性脊柱炎的情况。除了强直性脊柱炎之外，人白细胞抗原B27(HLA—B27)升高，还有可能会出现在银屑病、白塞病等风湿免疫系统疾病。另外炎症性肠病例如溃疡性结肠炎和克罗恩病的患者，也有可能出现人白细胞抗原B27(HLA—B27)的升高。"

聂志扬│北京医院

2019/08/21收听(84272)

"人白细胞抗原B27阳性，常提示很可能是有脊柱关节病，特别是强直性脊柱炎。人白细胞抗原B27属于白细胞上的一种特异性的抗原，它在机体中的所有的有核细胞上都会表达，但是一般在脊柱关节病的病人身上表达可能会有一定的特异性，而且这一种HLA-B27的抗原是有一定的遗传性的。因此一般检测出有人白细胞抗原B27阳性的患者，要进一步结合症状和影像学的检查，判断是否有脊柱关节病的情况。如果有明显的骶髂关节的病变以及腰痛、僵硬，腰椎活动受限，就要高度怀疑是有强直性脊柱炎的。"

聂志扬│北京医院

2019/08/27收听(23338)

"人白细胞抗原B27阳性就是携带人白细胞抗原B27这个基因，携带这个基因的人群得强直性脊柱炎的概率要大一些。强直性脊柱炎是一种常见的风湿性疾病，青年男性多见一些，有相当一部分患者有家族聚集倾向，考虑和这个基因有一定的相关性，但其目前具体的发病机制还不是非常的清楚，因为有大约10%的患者并没有携带这个基因，所以可能还存在其它的发病基础。强直性脊柱炎主要表现为腰背痛、外周关节痛、臀部交替痛和足跟痛，目前治疗强直性脊柱炎最有效的是生物制剂，比如肿瘤坏死因子拮抗剂和白介素-17拮抗剂。"

刘立宁│聊城市人民医院

2021/06/01收听(83452)

"尿液检查时如果是白细胞阴性，提示正常的状态，也就是不存在泌尿道感染，如果尿液中白细胞为阳性，则为异常表现，提示尿路中可能存在感染，但需要结合患者的症状和尿培养的结果来进一步判断。如果检查是正常的结果，在医学通常由阴性来表示，检查是异常结果就会用阳性来表示，这是一种定性的检查不能定量。也就是只能判断是正常或者异常，但不能判断具体异常的量是多少或者具体正常的量是多少。定性检查只能起到筛查作用，也就是判断可能存在感染，但感染的部位不明，可能是肾脏感染，也可能是输尿管感染，还有可能是尿道或者膀胱等部位的感染。所以尿液中白细胞为阴性提示正常，不存在感染，不需要再做进一步检查，但如果是阳性就需要进一步进行检查，并判断感染的部位。"

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/11收听(15622)

欧晋平│北京大学第一医院

2023/05/23播放(40430)

白细胞阴性是指在所检查的标本中没有发现白细胞，白细胞阴性也就是指所检测的组织中没有炎症反应，因为白细胞是人体的免疫细胞，当局部组织中有感染和炎症反应时，白细胞的数量就会增加。如果是尿常规检查中，白细胞阴性就说明尿路中不存在严重的情况，也就是不存在尿路感染的情况。如果是大便常规检查中，白细胞检测阴性也就说明在消化道中不存在感染的情况，就可以排除细菌性的消化道感染。如果在脑脊液检查中，白细胞检查阴性就说明在中枢神经系统内也没有细菌感染的情况，也可以排除中枢神经系统感染。白细胞阴性就是指所取材组织中没有炎症的情况。

刘加强│日照市人民医院

2019/05/05收听(76048)

白细胞阴性说明检查标本内没有白细胞，提示没有感染的存在。尿常规检查，包括有尿蛋白、白细胞、红细...

陆海英│北京大学第一医院

2023/04/26播放(47140)

B27阴性不一定是强直性脊柱炎。强性脊柱炎发病与B27高度相关，患者HLA-B27阳性比例较高...

张改连│山西白求恩医院

2023/02/26播放(92612)

"e抗原是针对乙肝病毒进行乙肝五项检查时，其中包括的一项指标。如果e抗原阴性，提示患者不是大三阳，有可能是小三阳，也就是表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性，也有可能是小二阳，表面抗原阳性和核心抗体阳性。出现这种结果，可能是患者治疗之前就表现为e抗原阴性，也有可能是大三阳的患者经过抗病毒治疗之后e抗原转为阴性，还可能是e抗体转为阳性，或者e抗体仍然维持阴性。一般针对e抗原阴性的患者，如果没有治疗过，需要进一步HBV-DNA的检查，有可能会出现HBV-DNA阳性，也有可能会出现HBV-DNA阴性。如果是DNA阳性的患者，可以出现肝脏受损，将来一旦有肝脏损伤的证据，需要积极的抗病毒治疗。如果是HBV-DNA阴性，这种患者通常不会损伤到肝脏，但也需要定期检查，将来一旦需要应用免疫制剂或者放化疗治疗，需要提前预防，进行抗病毒，防止被激活。"

侯凤琴│北京大学第一医院

2021/04/29收听(91490)

"强直性脊柱炎B27阳性多见，B27阴性，强直性脊柱炎的可能性就会比较小，但是，也需要结合具体的表现综合判断。强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，目前原因还不是很清楚，可能和某些感染有关系。强制性脊柱炎典型的表现就是腰骶部疼痛、不舒服，局部CT检查可以发现有骶髂关节炎，典型强直性脊柱炎X片表现为脊柱竹节样改变。强制性脊柱炎随病情的发展，脊柱的功能会逐渐受到影响，比如弯腰等活动会受限。如果是强制性脊柱炎，治疗主要是给予止痛，比如洛芬待因等非甾体类止痛药；用免疫抑制剂等药物尽量控制病情，目前还没办法彻底治愈强直性脊柱炎。"

陈安富│内江市第一人民医院

2019/04/11收听(63174)